Menu
Traži
Sitemap Posalji stranicu mailom Ispisi stranicu

DIJAGNOSTICIRANJE LAJMSKE BORELIOZE


Serološki test na boreliozu nikako ne preporučujemo raditi u RH.



Napomena: ovaj tekst ne služi kao napad na zdravstvene ustanove, tako ukoliko koja zdravstvena ustanova ima primjedbu na sadržaj neka se obrati Udruzi. Svjesni smo da laboratorijski djelatnici rade svoj posao po protokolima, i svjesni smo da se protokoli pretraga i tumačenja nalaza neće promjeniti. To je pravo medicinskih institucija, i nikada nismo i nećemo uložiti nikakav prigovor na njihov rad. Ono što po zakonu i statutu imamo pravo je objaviti vlastita i svjetska istraživanja za koje posjedujemo konkretne dokaze i reference te iznjeti pacijentu svoje mišljenje. Svaki pacijent ima pravo biti informiran i dobiti drugo mišljenje i van zdravstvenih institucija, npr. u Udruzi u kojoj također mišljenje daju liječnici članovi liječničke komore. Kako bi navedene tvrdnje dolje bile transparentne priložili smo primjere ispod svake. Napomena: podatci pacijenata nisu vidljivi zbog zaštite pacijenata kao niti podatci ustanova. Orginali sa podatcima su arhivirani na tri lokacije u zemlji i inozemstvu.


Razlozi testiranja u inozemstvu;


1. Ukoliko je ELISA TEST  u RH NEGATIVAN, WB test - koji je konačni potvedni i specifičan test se uopće ne provodi niti uz zahtjev za samostalno plaćanje (podatci sa kraja 2014 godine). Ukoliko se stanje promjeni molim pacijente da nas informiraju o promjeni. Odnosi se na instituciju u kojoj se obavlja najveći broj seroloških pretraga.


2. Pacijent u RH na nalazu dobiva samo kriterij pozitivno ili negativno uz brojčane vrijednosti nalaza, što se odnosi na protokol koji je interpretacijski povezan sa testom i kriterijem bodovanja određenih proteina, dok u inozemstvu se dobivaju nalazi na kojima se svaki protein koji ulazi u standardnu dijagnostiku za LB može pojedinačno vidjeti, te ne mora biti vezan za pojedine kriterije. Npr. u Njemačkoj se u većini borelija dijagnosticira prema proteinima bez kriterija bodovanja s obzirom da je tom pretragom prvenstveno smisao ustanoviti da li postoji ili ne postoji protutijelo na tu bakteriju.


3. Prema izjavama pacijenata koje smo primili liječnici i na temelju pozitivnog ELISA testa pacijentu često daju mišljenje da je test lažno negativan. To se opravdava često negativnim wb testom koji je kao što smo napomenuli podložan kriterijima bodovanja, a ne izražavanju proteina na nalazu. Međutim u pojedinim slučajevima negativnog WB testa primjenjuje se terapija antibiotikom kod rijetkih pacijenata.


4. I na kraju najbitiji podatak, a to je interpretacija i odnos do pacijenata koji su i u RH bili pozitivni, a najčešće se odnosi na pacijente koji su nam se obratili sa dijagnozom multiple skleroze.
Na temelju pozitivnog nalaza borelije postavlja se dijagnoza multiple skeroze ili drugih simptomatskih dijagoza, umjesto dijagnoza neuroborelioze i borelije. Sukladno tome terapija za boreliju se ne provodi već se provodi simptomatska terapija.


Testiranje na boreliozu provodimo najčešće u nacionalnom laboratoriju u Republici Sloveniji i u privatnim laboratorijima u Njemačkoj.


Serum transportiramo besplatno za članove Udruge, nalaz koji pacijent dobiva ovjerava nadležna zdravstvena institucija kod koje je pretraga rađena. Račun za pretragu pacijent dobiva u orginalu od nadležne institucije.

Serum mora biti centrifugiran (plasma) u crvenoj biokemijskoj epruveti (dvije epruvete) i takav se dostaviti u najkraćem vremenskom roku u uredovno vrijeme po prethodnom dogovoru u prostore Udruge. U Zagrebu vađenje i centrifugiranje možete obaviti u bilo kojem laboratoriju, Udruga surađuje sa laboratorijem Breyer, Ilica 191, cijena usluge je 50kn.


Prva pretraga: ELISA IgM i IgG cijena 60 eura

Druga pretraga: Imunoblot (WB) IgM, IgG cijena 200 eura



OSTALE  PRETRAGE VEZANE UZ INFEKCIJU BORELIJOM 

pretrage se mogu obaviti putem uputnice liječnika opće prakse

 

Ko-infekcije i sekundarne infekcije borelioze


U slučaju zaraze potrebno je obaviti pretrage za ko-infekcije i sekundarne infekcije borelioze  te ostale navedene pretrage ovisno o simptomima.

Ko-infekcije lajmske borelioze; erlihija, babezija, bartonela, candida albicans


             

           Erlichia                                    Babezija                             Bartonela


Dijagnostika virusa obavlja se isključivo u Zaraznoj bolnici "Fran Mihaljević", ne u ZZJZ Andrija Štampar.


Sekundarne virusne infekcije- serologija IgM, IgG:

EBV

CMV

HSV 1,2

HHV 6

Parvovirus

Toxoplasma

Ostale pretrage poput CD testova, antikardiolipinskih antitijela, MR-a, holtera, LAC-A prepisuju se sukladno simptomatici i za daljnje informacije potrebne su konzultacije.


Pogledajte VIDEO- SLUČAJ NE DIJAGNOSTICIRANJA LB KAO UZROKA MULTIPLE SKLEROZE

 

slijedeća stranica


POVEZNICE;


LIJEČENJE LAJMSKE BORELIOZE


tags; dijagnoza lajmske borelioze, koinfekcije lajmske borelioze, sekundarne infekcije, testiranje na lajmsku boreliozu, western blot, wb, elisa, clia, serologija borelija burgdoferi,

Powered by Hoola.